說到康復(fù)，我們都知道物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、言語治療（ST）。目前，很多人對音樂治療（MT）不太了解，甚至很多人認(rèn)為：音樂治療等于聽音樂？！
如果你也是這么認(rèn)為，那健瑞仕今天的推文你非常有必要細讀！
01
認(rèn)識音樂治療
音樂治療是一種運用一切與音樂有關(guān)的活動形式作為手段，如聽、唱、器樂演奏、音樂創(chuàng)作、歌詞創(chuàng)作、即興演奏、舞蹈、美術(shù)等等活動來改善或維持被治療者由于疾病導(dǎo)致的認(rèn)知、言語、肢體、情緒等功能障礙的治療方式。
在20世紀(jì)40年代，音樂治療作為一門獨立的學(xué)科最早在美國建立起來，經(jīng)半個多世紀(jì)的發(fā)展，音樂治療已成為一門成熟完整的邊緣學(xué)科，已經(jīng)確立的臨床治療方法多達上百種，并形成了眾多的理論流派，至今美國也是音樂治療最發(fā)達的國家。
1998年，美國天普大學(xué)教授布魯夏博士在《定義音樂治療》中提出對音樂治療的定義是：
“音樂治療是一個系統(tǒng)的干預(yù)過程，在這個過程中，治療師運用各種形式的音樂體驗，以及在治療過程中發(fā)展起來的，作為治療的動力的治療關(guān)系來幫助治療對象達到健康的目的?！?/span>
Bruscia (1998) says, “Music therapy is a systematic process of intervention wherein the therapist helps the client to promote health, using music experiences and the relationships that develop through them as dynamic forces of change”
該定義強調(diào)：
1. 音樂治療是一個科學(xué)的系統(tǒng)治療過程，在過程中包括各種不同方法和流派理論的應(yīng)用，而非一種簡單的療法。
2. 音樂治療的過程也不是隨機的或單一的干預(yù)，而是有著評估、長短期治療設(shè)定、治療計劃的建立與實施和療效的評價在內(nèi)的嚴(yán)密和科學(xué)的系統(tǒng)干預(yù)過程。
音樂是一種強有力的感覺刺激和多重感覺體驗。音樂包含了可以聽到的聲音（聽覺刺激）和可感受到的聲波震動（觸覺刺激），在觀看現(xiàn)場演奏是還可產(chǎn)生視覺刺激，在音樂的背景下，舞蹈或運動可以產(chǎn)生肌肉的動覺刺激。在音樂結(jié)構(gòu)的體驗中，還可以長時間地吸引和保持人的注意力，促進人的注意力集中能力。并且，以上的各種體驗都是伴隨著愉悅的感覺的。
作為一個非藥物干預(yù)手段，音樂治療幾乎沒有副作用，因此老年人較容易接受。同樣作為治療，音樂治療師拿的不是體溫計、聽診器或冰冷的康復(fù)器具，而是吉他、電子琴和非洲鼓等各類樂器。因為，音樂就是他們用來治療患者的「藥」。
音樂治療適用人群廣泛——幫助帕金森患者延緩病情發(fā)展；幫助中風(fēng)病人恢復(fù)言語功能、針對性康復(fù)訓(xùn)練，改善患者的粗大或精細動作，減輕疼痛；幫助失智老人延緩記憶退化；幫助特殊兒童提高運動能力、身體協(xié)調(diào)性；幫助亞健康上班族放松、減輕工作壓力等等。
02
帕金森患者的音樂康復(fù)治療之旅
對于很多需要康復(fù)治療的患者來說，音樂是一種有用且十分新奇有趣的康復(fù)治療體驗。接下來，健瑞仕要與各位分享一場有趣的帕金森患者的音樂康復(fù)治療之旅。
在這場健瑞仕攜手解放軍總醫(yī)院京東醫(yī)療區(qū)開展的帕金森康復(fù)交流活動中，音樂治療師崔懿允帶領(lǐng)大家體驗了一場“帕金森患者的音樂康復(fù)治療之旅”，在音樂的旋律中幫助帕金森患者放松心情，也更好進行康復(fù)治療。
發(fā)出聲音的過程，其實就是治療的過程，患者在這個過程中不僅身體得到了康復(fù)，心情也會得到舒緩。
一張張布滿褶皺的臉，一雙雙因為衰老而混沌的眼睛，在輕慢搖曳的音樂曲調(diào)中慢慢舒展、點亮，那一瞬間，心里被填滿了愉悅。
03
一起探究——音樂治療如何幫助帕金森患者
帕金森患者會出現(xiàn)一定程度語言和運動功能的受損（例如運動遲緩，震顫和僵硬等等），在認(rèn)知和情緒層面上感受到巨大變化。
音樂治療除了可以被運用在調(diào)節(jié)人們的情緒、認(rèn)知、社會交際等層面上，還可以通過節(jié)奏來幫助人們改善步態(tài)。在音樂治療過程中，讓患者按照固定的節(jié)奏來運動或走路，更有助于改善他們的運動模式。
雖然帕金森患者也可在視覺和觸覺上感覺到節(jié)奏頻率，但由于人類聽覺系統(tǒng)的反應(yīng)會更快速，同時它具有更強的感知節(jié)奏周期性和結(jié)構(gòu)的能力，所以聽覺系統(tǒng)有更獨特的優(yōu)勢。
在音樂治療中，音樂治療師使用不同的音樂節(jié)奏來幫助帕金森病人改善步態(tài)（速度、頻率、步長），使四肢運動更加協(xié)調(diào)，提高姿勢控制能力，改善平衡能力等。
音樂治療有多種的方法和技術(shù)，以下列舉3種常見音樂治療改善帕金森患者運動功能障礙的方法：
模式化感覺增強 PSE
對于肢體協(xié)調(diào)差，手眼配合差，上下肢力量弱、運動遲緩的帕金森患者，可利用音樂的節(jié)奏、旋律、和聲和力度因素，為功能性訓(xùn)練和日常生活的運動提供速度、空間和力量提示。
如：多種胳膊和手的運動，類似于穿衣和站坐交替這樣的功能性運動順序。
治療性器樂演奏 TIMP
對于靜止性震顫、上肢協(xié)調(diào)差、上下肢力量弱、運動遲緩的帕金森患者，可利用樂器演奏來訓(xùn)練和刺激功能性運動，有目的和治療性地訓(xùn)練粗大運動和精細運動。
節(jié)奏聽覺刺激 RAS
對于步速過快/過慢，步行節(jié)奏不穩(wěn)，平衡感弱的帕金森患者，可通過固有的節(jié)奏反復(fù)特性促進患者行走運動的方法。
除了改善運動功能障礙外、單獨或集體的音樂治療活動還可幫助改善帕金森患者常見的抑郁、焦慮、恐懼、情感脆弱、自我控制力差、意志力差、行為依賴、被動等情緒問題，降低緊張焦慮和孤獨感，改善帕金森患者的生活質(zhì)量和精神生活。
04
寫在最后
過去20余年的研究和實踐已經(jīng)證明：音樂治療可以改善患者情緒、緩解壓力，對于帕金森患者功能障礙有較好的改善效果。
還想知道音樂治療是怎么正面影響腦卒中和腦損傷患者的嗎？關(guān)注我們，健瑞仕持續(xù)安排~